Psoríase é uma doença inflamatória da pele, benigna, crônica,
não contagiosa e recorrente. É uma dermatose bastante freqüente,
como a acne e o eczema, de distribuição universal, que chega a
atingir 1 a 2% da população mundial. Nas estatísticas dermatológicas,
a psoríase representa de 5 a 7% dos casos.
Acomete igualmente homens e mulheres. Nas mulheres a
incidência é maior antes da puberdade, enquanto que nos homens a
doença costuma iniciar-se mais tarde, entre os 15 e 30 anos. A idade de prevalência ocorre de duas formas: antes dos 30 e após os 50 anos, e em 15% dos casos, antes dos dez anos de idade.
O que causa?
Com incidência genética em 30% dos casos, sua causa ainda é desconhecida, mas sabe-se que a descamação espessa deve-se a um aumento na velocidade de ploriferação das células epidérmicas.
Há diversos fatores relacionados com o aparecimento das erupções psoríacas e/ou com piora do quadro, entre eles o traumatismo local, queimadura solar intensa, exposição ao frio, estado emocional, medicamentos tópicos, suspensão de tratamento com corticóides após infecção das vias aéreas superiores e a ingestão alcoólica.
O que se sente?
O aparecimento da doença em geral é gradual, e as lesões são
muito típicas. Há períodos de exacerbações agudas, remissões
e recidivas crônicas, que se localizam principalmente em áreas
de maior traumatismo como joelhos e cotovelos, couro
cabeludo, palma das mãos e sola dos pés, que variam na
freqüência e duração.
Manifestações clínicas
As lesões podem ser de vários tamanhos e formas, com pouquíssimas lesões na pele ou com o comprometimento de todo o corpo (psoríase eritrodérmi-
ca); podem ser eritemático-escamosas ou descamativas.
São geralmente assintomáticas, mas pode haver prurido discreto
(coceira). Normalmente se apresentam em forma de placas, com
o aparecimento de lesões avermelhadas e descamativas
(foto ao lado).
Dependendo da localização e características das lesões, a
psoríase pode ser classificada em:
- Psoríase Vulgar – placas variadas, delimitadas e avermelhadas, com escamas secas, aderentes, prateadas ou acinzentadas (couro cabeludo, joelhos e cotovelos);
- Psoríase Invertida – lesões mais úmidas (embaixo das mamas, área genital, entre nádegas);
- Psoríase Gutata – pequenas lesões localizadas, em forma de gotas, associadas e processos infecciosos (tronco, braços e coxas), ocorrem com mais freqüência em crianças e adultos jovens;
- Psoríase Eritrodérmica – lesões generalizadas (75% da área corporal ou mais);
- Psoríase Ungueal – acomete mais as unhas das mãos do que a
dos pés, apresentando depressões puntiformes ou manchas
amareladas cor de óleo (foto ao lado);
- Psoríase Artropática – pode estar associada ao
comprometimento articular. Surge com dores nas pontas
dos dedos das mãos e dos pés ou nas grandes articulações
como a do joelho;
- Psoríase Postulosa – lesões com pus nos pés e nas mãos ou espalhadas pelo corpo;
- Psoríase Palmo-plantar – fissuras (rachaduras) na palma das mãos e na sola dos pés.
Como pode ser feito o diagnóstico?
O diagnóstico geralmente é feito clinicamente e baseia-se na história clínica do paciente e no aparecimento de lesões típicas, mas pode ser confirmado por biópsia nos casos mais graves.
Como é o tratamento?
A psoríase não tem cura, mas tem tratamento. Não há como prevenir a doença, mas é possível controlar a reincidência.
É importante orientar-se sobre a doença e sobre os fatores desencadeantes.
Casos leves a moderados podem ser tratados com medicamentos tópicos, e os casos mais severos, com medicações de uso oral em esquema rotativo.
A exposição moderada ao sol e a hidratação contínua da pele auxiliam no tratamento.
VAMOS COMBATER A PSORÍASE COM INFORMAÇÃO
E SEM DISCRIMINAÇÃO!!!!