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Diretoria de Saúde
Seção de Enfermagem
Viver bem na menopausa
A menopausa é a interrupção definitiva
das menstruações pela diminuição
da função dos ovários que ocorre
em torno dos 50 anos de idade. A medida que os ovários
envelhecem, diminuem os ciclos, as ovulações
são menos freqüentes, e cai a produção
dos hormônios progesterona e estrogênio,
causando a irregularidade menstrual.
O climatério - fase de transição
com início antes da menopausa até o fim
da vida da mulher.
A pré-menopausa - momento de transição
em que a mulher sente os primeiros sintomas; normalmente
entre os 40 anos, quando seus ciclos param.
A menopausa - último período menstrual
da mulher, ocorre com a cessação da menstruação
por 12 meses contínuos. A média de idade
é de 51 anos, podendo ocorrer entre os 30 a 50
anos; pode ser prematura onde há insuficiência
dos ovários por causa desconhecida. O cigarro
é associado, assim como a exposição
à radiações, drogas quimioterápicas
e cirurgia que prejudique o fornecimento de sangue ao
ovário.
A pós-menopausa - último ciclo até
o fim da vida da mulher. Com a diminuição
dos níveis de estrogênio, pode ocorrer
debilidade na constituição óssea,
causando a osteoporose, podendo haver perdas de até
20% do total de sua constituição óssea
nos primeiros sete anos que seguem a menopausa.
Tratamento
É necessário um acompanhamento médico
para evitar futuras complicações como
a osteoporose ou doenças cardiovasculares.
Quando há predominância de fatores psíquicos,
é recomendado a psicoterapia onde são
usadas terapias adicionais para depressão, ansiedade,
irritabilidade e insônia.
O tratamento de reposição hormonal é
uma terapia consistente e satisfatória, utilizando-se
da combinação de estrogênio e progesterona
ou estrogênio e androgêno, reduzindo o risco
de câncer; pode ser feito tratamento com cremes
à base de estrogênio para a lubrificação
vaginal, mas não ajuda contra as ondas de calores
e suores, ambos devem ser prescritos pelo médico.
Os benefícios são desde o controle dos
sintomas da menopausa, até a prevenção
de desequilíbrios hormonais e doenças
futuras, tendo como contra indicações
o uso em mulheres com câncer de mama, no endométrio
e doenças do fígado.
Um tratamento recente é o uso de adesivos contendo
estrogênio, aderentes à pele , o qual é
absorvido pelo corpo, trazendo vantagens para as mulheres
com hipertensão arterial, diabetes, fumantes,
que sentem náuseas na ingestão de comprimidos
ou que têm problemas digestivos, enfim, a mulher
enfrenta poucos efeitos colaterais, pois não
há passagem do medicamento pelo fígado.
A mamografia é um exame que deve ser feito de
forma rotineira nesta fase, como forma de controle devido
ao tratamento à base de estrogênio.
Nutrição e exercícios - durante
esse período, a mulher deve tomar certos cuidados
alimentares e praticar exercícios para permanecer
saudável antes e depois da menopausa.
Cuidados necessários:
- dieta balanceada, rica em cálcio e com pouca
gordura;
- ingestão diária de alimentos ricos em
vitamina D e suplementos vitamínicos para ajudar
na absorção do cálcio;
- abstenção do uso de cigarros, álcool
e cafeína;
- prática de exercícios;
- visita ao médico regularmente.
Sintomas:
- ondas de calor/irritação;
- ansiedade/desânimo;
- dores pelo corpo/fadiga;
- tontura/sono irregular;
- pele e cabelos ressecados/enxaqueca;
- diminuição da lubrificação
vaginal/ciclos menstruais irregulares;
- desconforto durante as relações sexuais/diminuição
na concentração ou memória
- incontinência urinária.
Os sintomas podem ser severos ou até mesmo podem
não ocorrer. Os calores e suores excessivos afetam
75% das mulheres e a maioria apresenta esses sintomas
por mais de 1 ano e 25 a 50% por mais de 5 anos.
A osteoporose na menopausa:
Após a menopausa, ¼ das mulheres correm
o risco de desenvolver a osteoporose, entretanto, com
consciência, um tratamento adequado e preventivo,
a possibilidade de adquirir a doença diminui
ou pode ser prevenida.
A osteoporose ataca a mulher porque há uma mudança
hormonal na menopausa, causando a diminuição
da espessura do osso, fragilidade e possibilidade de
fratura.
Normalmente os médicos recomendam remédios
à base de cálcio ou alimentos ricos em
cálcio para ajudar as mulheres a reconstruírem
ou manterem a massa óssea antes da menopausa.
No período final do climatério, entretanto,
a dieta rica em cálcio e exercícios, às
vezes, não são o suficiente para prevenir
a osteoporose.
O estrogênio, em alguns tratamentos hormonais,
diminue os efeitos da doença. O momento ideal
para a mulher começar o tratamento é entre
o primeiro ano após a menopausa, promovendo uma
proteção contínua assim que o medicamento
é tomado e não deve ser interrompido,
pois a proteção é prejudicada.
Elaboração: SEÇÃO DE ENFERMAGEM
Fonte: Site www.medicinaesaude.com.br
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